Curcumin: from the table to the experimental therapeutic use

Today I would like to talk to you about a scientific article dating back to 2012, however very current in terms of future perspectives in the classification of two benign monoclonal gammopathies, monoclonal gammopathy of undetermined significance (known as MGUS) and smoldering myeloma. Terry Golombick and his collaborators carried out a clinical study on the possible benefits of curcumin on MGUS and smoldering myeloma in the period between 2010 and 2012 in the endocrinology department of Sydney (Australia). (1)                               
To date, no pharmacological treatment is routinely applied to these two conditions, and the only strategy is what English scientists call watch and wait.

Curcumin: therapeutic effects already proven

Curcumin is the most active substance extracted from Curcuma longa plants, native to Southeast Asia. Many of its effects on tumors and also on monoclonal gammopathies have already been demonstrated in the past. Curcumin reduces bone loss and also appears to inhibit the proliferation of altered plasma cells present in the bone marrow of patients with MGUS and smoldering myeloma.

The study by Terry Golombick’s team: methods

The study involved 36 patients with monoclonal gammopathy. These were divided into two groups (group A and group B).                                           
Group A received 4g of curcumin daily for three months and a substance with no therapeutic effect (called “placebo”) for another three months.                                                                                   
Group B instead received a placebo for the first three months and curcumin for the following three months.                                                       

Subsequently, only a few patients of the two groups continued their journey with a further phase of the study: it consisted of a daily intake of 8g of curcumin for another 3 months. Curcumin (as well as the placebo) was supplied in the form of tablets that could be taken together with substances rich in fat, such as yogurt, in order to facilitate their absorption.
Periodically the patients underwent blood and urine tests in order to evaluate many clinical parameters, such as hemoglobin, calcium, vitamin D and renal creatinine. Important was the evaluation of the relationship between free light chains (a parameter used at each haematological visit to monitor MGUS and smoldering myeloma) and also of a marker indicative of bone remodeling (known as u-DPYD), detectable in the patients’ urine.

The study by Terry Golombick’s team: results

The results collected at the end of the various phases of the study, and above all at the end of the entire study (after 9 months) were very exciting. In fact, a 36.8% reduction was found in the ratio of free light chains, especially in patients who had altered values of this ratio at the start of the study.

Future prospects

Given the very interesting prospects, new studies on the subject deserve to be conducted even today, in order to understand the obscure points and reinforce the good past results on the use of curcumin, in order to slow down or even block a possible negative evolution of monoclonal gammopathies.

Bibliography
(1) Monoclonal gammopathy of undetermined significance, smoldering multiple myeloma, and curcumin: a randomized, double-blind placebo-controlled cross-over 4g study and an open-label 8g extension study – PubMed (nih.gov)

Curcumin: vom Tisch bis zum experimentellen therapeutischen Einsatz

Heute möchte ich Ihnen über einen wissenschaftlichen Artikel aus dem Jahr 2012 berichten, der jedoch im Hinblick auf die Zukunftsperspektiven sehr aktuell ist. Und zwar in Bezug auf die Klassifizierung von zwei benignen monoklonalen Gammopathien, der monoklonalen Gammopathie unbestimmter Bedeutung (bekannt als MGUS) und dem smoldering myeloma (schwelenden Myelom). Terry Golombick und seine Mitarbeiter führten zwischen 2010 und 2012 in der Abteilung für Endokrinologie in Sydney (Australien) eine klinische Studie über die möglichen Vorteile von Curcumin bei MGUS und smoldering myeloma durch. (1)                                                                                   
Bis heute wird bei diesen beiden Zuständen keine pharmakologische Behandlung routinemäßig angewendet, und die einzige Strategie ist das, was englische Wissenschaftler Watch and Wait (Beobachte und Warte) nennen.

Curcumin: therapeutische Wirkungen bereits nachgewiesen

Curcumin ist die aktivste Substanz, die aus Curcuma longa-Pflanzen gewonnen wird, die in Südostasien beheimatet sind. Viele seiner Wirkungen wurden bereits in der Vergangenheit bei Tumoren und auch bei monoklonalen Gammopathien nachgewiesen. Curcumin reduziert den Knochenschwund und scheint auch die Proliferation von veränderten Plasmazellen zu hemmen, die im Knochenmark von Patienten mit MGUS und schwelendem Myelom vorhanden sind.

Die Studie von Terry Golombicks Team: Methoden

An der Studie nahmen 36 Patienten mit monoklonaler Gammopathie teil. Diese wurden in zwei Gruppen eingeteilt (Gruppe A und Gruppe B).                                                                           
Gruppe A erhielt drei Monate lang täglich 4 g Curcumin und weitere drei Monate lang eine Substanz ohne therapeutische Wirkung („Placebo“ genannt).                                                      
Gruppe B erhielt stattdessen ein Placebo für die ersten drei Monate und Curcumin für die folgenden drei Monate.

Anschließend setzten nur wenige Patienten der beiden Gruppen ihren Weg mit einer weiteren Phase der Studie fort: Sie bestand aus einer täglichen Einnahme von 8 g Curcumin für weitere 3 Monate.  
Curcumin (wie auch Placebo) wurde in Form von Tabletten angeboten, die zusammen mit fettreichen Substanzen wie Joghurt eingenommen werden konnten, um deren Aufnahme zu erleichtern.
In regelmäßigen Abständen wurden die Patienten Blut- und Urintests unterzogen, um viele klinische Parameter wie Hämoglobin, Kalzium, Vitamin D und Nierenkreatinin zu bewerten. Wichtig war die Bewertung der Beziehung zwischen freien Leichtketten (ein Parameter, der bei jedem hämatologischen Besuch zur Überwachung von MGUS und smoldering myeloma verwendet wird) und auch eines Markers, der auf Knochenumbau hinweist (bekannt als u-DPYD), der im Urin der Patienten nachweisbar ist.

Die Studie von Terry Golombicks Team: Ergebnisse

Die gesammelten Ergebnisse am Ende der verschiedenen Studienphasen und vor allem am Ende der gesamten Studie (nach 9 Monaten) waren sehr spannend. Tatsächlich wurde eine Verringerung des Anteils freier Leichtketten um 36,8 % festgestellt, insbesondere bei Patienten, die zu Beginn der Studie veränderte Werte dieses Anteils aufwiesen.

Zukunftsaussichten

Angesichts der sehr interessanten Aussichten sollten auch heute noch neue Studien zu diesem Thema durchgeführt werden, um die unklaren Punkte zu verstehen und die guten Ergebnisse der Vergangenheit zur Verwendung von Curcumin zu untermauern, um eine mögliche negative Entwicklung zu verlangsamen oder sogar monoklonale Gammopathien zu blockieren.

Bibliografie

(1) Monoclonal gammopathy of undetermined significance, smoldering multiple myeloma, and curcumin: a randomized, double-blind placebo-controlled cross-over 4g study and an open-label 8g extension study – PubMed (nih.gov)